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闭着眼也感觉天旋地转 或跟前庭功能减退有关

发布时间:2019年11月21日 10:31    来源:洛报必发bf88官网周刊

  受访专家:
  单西征  中国研究型医院学会眩晕医学专业委员会主任委员、教授、博士生导师  
  “头晕、不稳感,是不少老年人的常见症状。”单西征教授接受《必发bf88官网周刊》记者专访时表示,“今年年初,以眩晕为主要症状的老年性前庭病,成了新被命名的疾病。”
  15 日至17日,由中国研究型医院学会眩晕医学专业委员会、洛阳市中西医结合眩晕专业委员会共同主办的中国眩晕医学论坛(第六届)在洛阳举办。论坛由河科大二附院副院长、眩晕学科带头人,中国研究型医院学会眩晕医学专业委员会常务委员兼副秘书长孙文清主持,包括单西征教授在内的国内相关专家、学者就眩晕的规范诊疗进行了交流。
  围绕老年人常出现的眩晕问题,《必发bf88官网周刊》记者对单西征教授进行了专访。  
  1、今年新命名的疾病  老年人眩晕可能跟它有关  
  必发bf88官网周刊:好好的怎么会晕呢?
  单西征:人们的视觉、身体感觉和前庭系统(由内耳、前庭神经、前庭神经核及前庭中枢共同组成),任意一部分出问题都会破坏身体平衡,人就会有头晕、不稳的感觉。  
  必发bf88官网周刊:头晕和眩晕有什么区别?
  单西征:头晕是症状最轻的一种,就是头昏昏沉沉的。如果晕的时候感觉天旋地转,即使闭上眼也不行,但意识清醒,就是眩晕。两者最大的区别在于是否伴有视物旋转感。  
  必发bf88官网周刊:老年人眩晕最常见的病因是什么?
  单西征:主要跟老年人身体平衡功能减退有关,像老年性眼病、老年性耳聋、感觉障碍等,都可能导致眩晕。其中,前庭功能减退和老年人眩晕关系最为密切。今年年初,老年性前庭病是新被命名的疾病。  
  2、三种眩晕病较常见 老年人要正确应对
  必发bf88官网周刊:老年人常见的眩晕疾病有哪些?该如何治疗?
  单西征:耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎,这三种眩晕疾病较常见。耳石症表现为间断性眩晕,这是由于附着在内耳部位的微小颗粒,也就是人们常说的耳石脱落,破坏了内耳平衡功能,及时通过手法让耳石归位即可;突然有晕船的感觉,并伴有听力下降,可能是梅尼埃病,可通过药物和手术治疗;病毒感染会让前庭神经及其末梢感受器出现炎症,患者常会出现恶心、呕吐、持续加重性眩晕等症状,特别是感冒后出现眩晕,要警惕前庭神经炎。  
  必发bf88官网周刊:哪些眩晕症状特别危险?
  单西征:对老年人而言,突然出现眩晕并伴有其他症状,且与体位变化无关,要当心脑梗、心梗等,尤其是有高血压、糖尿病等基础性疾病的老年人,一定要尽早就医排查。老年人跌倒碰到头,如果出现头晕、恶心、呕吐等症状,应进行脑部CT 或全面的神经系统检查,以排除颅内伤。另外,颅内肿瘤、内分泌疾病及药物副作用等,也会导致眩晕。  
  必发bf88官网周刊:老年人眩晕该如何正确应对?
  单西征:到眩晕专科就诊,通过前庭功能检测及其他辅助检查,对眩晕进行鉴别诊断,是最快捷也是最规范的就诊路径。  
  3、学两个动作锻炼身体平衡能力 眩晕诊疗避免三个误区  
  必发bf88官网周刊:有什么办法能够预防老年人前庭功能减退引起的眩晕?  
  单西征:前庭功能减退,需要视觉和身体感觉进行代偿,这样才能维持身体平衡。简单来说,老年人可通过针对性动作锻炼身体平衡能力,弥补前庭功能减退带来的影响。
  教大家两个动作,一个是边走直线边抛接球,即在走直线的同时,手里拿一个网球或相似大小的皮球,在胸前抛接。另外一个是边走直线边左右摆头看,即在走直线的同时,双臂平展,头不停地向两侧摆动。两个动作交替进行,每天坚持半个小时左右即可。另外,推荐老年人练习太极拳,锻炼身体的平衡能力。
  必发bf88官网周刊:老年人眩晕诊疗有哪些常见误区?
  单西征:第一是“走错门”,就是没找对临床科室,很多患者在耳鼻喉科、骨科、神经内科就诊后才去眩晕门诊;第二是“看错病”,不少患者做脑部CT 后,脑供血不足、后循环缺血常“背锅”,其实是前庭功能出了问题;第三是“想岔道”,不少老年人出现眩晕的问题,总以为颈椎出了毛病,盲目选择按摩理疗,事实上,颈源性眩晕在临床上占的比例非常小。(记者 崔宏远/文 通讯员 牛然/图)  
  延伸阅读:
  晕车,也跟前庭功能有关
  平时人们的前庭功能处于稳定状态,乘车、乘船、乘飞机时,在不规律的运动中,如果前庭功能不适应,就会出现晕的症状,它与身体素质好坏没有直接关系,且每个人都有极限,这就是为什么有的人坐车不晕,却坐飞机晕的原因。 

责任编辑:赵柳玉

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